健康醫新聞

男性更年期源自於男性荷爾蒙（睪固酮）分泌不足，最容易出現於四十歲之後，因為睪固酮的巔峰期在 15 至 30 歲之間，然後血液中的濃度就以每年 1%到 2%的速度慢慢減退，造成老化的現象。#聯新國際醫院泌尿科黃世傑主任表示 : 如果懷疑自己患有男性荷爾蒙低下症的中老年人，可以求助泌尿科專科醫師，透過詳細的問診及抽血檢驗血中男性荷爾蒙（Testosterone）濃度，精確診斷是否已屆更年期，並且藉由專業的醫療建議來重振雄風。

#男性更年期的可能徵象與症狀

性慾低落、勃起功能障礙、晨間勃起次數減少、體重過重或肥胖、肌肉減少、骨質低、情緒低落、疲勞、體毛減少、熱潮紅及活力減退。

#治療方法的選擇 ～

在藥物劑型方面，有口服、肌肉注射、凝膠或貼片等可以做選擇。治療的目標是將血液中總睪固酮濃度提升至正常範圍並改善症狀。若接受荷爾蒙補充療法後並未改善症狀，需考慮停止治療並評估其他原因。補充男性賀爾蒙的效果在醫學界有諸多探討，包含可以增加性功能（特別是增加性慾）、改善憂鬱情緒及認知功能，改善肌肉質量與強度、步態與平衡、活動功能、骨質密度。也可以帶來血糖控制的進步、血壓的下降及血脂的改善。

現在最普遍使用的劑型是昂斯妥凝膠 Androgel®，每盒是用鋁箔包裝成三十小包。長效吸收，每日 1 包，隨身攜帶，使用方便，劑量可自由調整，幾無皮膚不良反應，直接塗抹於上臂或腹部等部位，30 分鐘內有效達到血中濃度，並 24 小時長效釋放。

另外有一種長效型品項為耐必多注射劑 Nebido®，每 10 到 12 週注射一瓶。依此頻率給藥，可令使用者體內維持足夠的睪固酮濃度，又不至於產生積蓄效果。雖然這些藥物沒有明顯副作用，在治療當中，仍要追蹤前列腺和紅血球的變化。但是健保尚未納入給付，目前仍須自費添購。

#日常生活注意事項 ～

日常生活應做到體重控制、均衡的飲食習慣、戒煙及避免酗酒、充足的睡眠、適時的紓解壓力、培養規律的運動習慣及定期至醫院回診

#參考資料來源：
台灣男性學醫學會